Urgence vitale ? Appelez le 15 (SAMU)  ·  Saignement massif non contrôlable = 112
Institut Curie
Oncologie · Plaies · Cicatrisation

L'infirmier n'est pas seul
face à la plaie tumorale.

SOS Cicatrisation est un outil d'aide à la décision clinique pour les professionnels de santé confrontés aux plaies complexes en oncologie. Basé sur les protocoles de l'Institut Curie et la littérature scientifique internationale.

« Le but n'est pas de remplacer l'expertise, mais de créer une sentinelle numérique pour l'infirmier à 200 km de Paris. » — Principe fondateur de SOS Cicatrisation

Un outil professionnel,
pas un gadget grand public.

Conçu pour les soignants qui gèrent des plaies tumorales au quotidien, souvent sans accès immédiat à un centre de référence.

+

Infirmiers libéraux

Seuls face à des plaies complexes à domicile, avec peu de formation spécialisée en oncologie. Besoin de recommandations rapides et fiables.

H

Infirmiers hospitaliers

Services non spécialisés (chirurgie, médecine générale) recevant des patients oncologiques. Besoin de protocoles validés.

E

Étudiants en soins infirmiers

Formation à la lecture clinique des plaies. Comprendre les signes d'alerte et les recommandations de première intention.

M

Médecins généralistes

Coordination avec les centres de référence. Quand adresser, quand attendre, quand prescrire un pansement spécifique.

Classification TIMERS

Le cadre de référence Wound Bed Preparation (WBP) structure l'évaluation de toute plaie chronique autour de 6 dimensions. Mise à jour TIME → TIMERS par Atkin et al. (2019, JWC).

T

Tissue

Nature du tissu : nécrose (noir), fibrine (jaune), bourgeonnement (rouge), épithélialisation (rose), infection (vert), ischémie (blanc)

I

Inflammation / Infection

Signes NERDS (locaux) et STONEES (profonds). Distinction colonisation vs infection clinique

M

Moisture

Équilibre hydrique du lit de la plaie. Exsudat nul à massif. Détermine le choix du pansement

E

Edge

État des berges : épithélialisation, macération, sous-minage, hyperkératose. Peau péri-lésionnelle

R

Repair / Regeneration

Thérapies avancées : TPN, facteurs de croissance, matrices, cellules souches. Évaluation du potentiel de cicatrisation

S

Social / Patient

Facteurs psychosociaux, engagement du patient, qualité de vie, image corporelle, isolement social

Des outils de mesure reconnus
par la communauté scientifique.

SOS Cicatrisation intègre des échelles ayant fait l'objet de validations psychométriques publiées dans des revues à comité de lecture.

B

BWAT

Bates-Jensen Wound Assessment Tool — 13 items scorés (1-5), score total 13-65. Fiabilité inter-évaluateur >0.905. L'outil le plus largement validé au monde pour l'évaluation des plaies.

T

TSAS-W

Toronto Symptom Assessment System for Wounds — 10 paramètres symptomatiques (0-10), score global GWSDS 0-100. Évaluation centrée sur le patient. Alpha de Cronbach = 0.867.

L

TELER

Treatment Evaluation by Le Roux's Method — 4 indicateurs (odeur, exsudat, saignement, QdV) scorés de 0 à 5. Adapté aux plaies malignes par Grocott (2000). Mesure l'évolution.

M

MWAT

Malignant Wound Assessment Tool — Seul outil spécifiquement conçu pour les plaies tumorales. Versions Clinical (MWAT-C) et Research (MWAT-R, 24 items). Développé par méthode Delphi.

Curatif ou palliatif :
deux approches, un même outil.

La distinction fondamentale entre intention curative et palliative conditionne chaque recommandation de l'application.

Approche curative

Pronostic favorable, traitement actif. Objectif : fermeture de la plaie. Détersion active, pansements pro-cicatrisation, réévaluation hebdomadaire (BWAT). Suivi longitudinal rigoureux.

Approche palliative

Pronostic réservé, confort prioritaire. Objectif : contrôle des symptômes et qualité de vie. Pas de détersion mécanique agressive. Pansements de confort (siliconés, charbon, absorption). Espacement des soins si possible.

De l'observation à la décision,
en moins de 60 secondes.

Chaque module guide le soignant dans une démarche structurée, de l'évaluation visuelle à la conduite à tenir.

Adossé à la recherche,
pas à l'intuition.

Chaque recommandation est issue de publications dans des revues à comité de lecture et de protocoles validés par des centres de référence en oncologie.

Isabelle Fromantin et al.
Prospective study on malignant wounds (2014, Ostomy Wound Management)
Classification des symptômes des plaies tumorales : exsudat, odeur, douleur, saignement. Cohorte de référence.
Référentiel SENORIF 2025-2026
Protocoles de traitement — Institut Curie
Arbres décisionnels pour le cancer du sein. La « bible » actuelle des protocoles co-dirigée par l'Institut Curie.
Fromantin I. — Composés Organiques Volatils
Identification de 91 COV sur les plaies tumorales (2013)
Base de l'odorologie clinique. L'odeur comme marqueur d'infection anaérobie. Projet Kdog.
AFSOS — Soins de Support
Prise en charge des plaies tumorales (Référentiel)
Guides de pratique clinique pour les soignants. Recommandations de première intention.
Atkin L, Bucko Z, Conde Montero E, et al.
Implementing TIMERS: the race against hard-to-heal wounds (2019, JWC)
Consensus international formalisant le passage de TIME à TIMERS. Standard actuel depuis 2019.
Bates-Jensen BM, McCreath HE, et al.
Reliability of the BWAT for Pressure Injury Assessment (2019, WRR)
Fiabilité inter-évaluateur > 0.905. Outil de référence pour la mesure reproductible des plaies.
Ousey K, Pramod S, Clark T, et al.
Malignant wounds: Management in practice (2024, Wounds UK)
Consensus le plus récent (mars 2024). Parcours M:EMPHIS pour l'évaluation complète des plaies malignes.
Gethin G, Kottner J, Lamza A, Meaume S, et al.
Palliative wound care: Recommendations (2025, EWMA)
Recommandations actualisées pour la gestion palliative : douleur, odeur, exsudat, saignement.

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Outil professionnel · Basé sur les protocoles Institut Curie · Aucune donnée collectée

SOS Cicatrisation est un outil d'aide à la décision clinique, pas un dispositif médical.
Il ne remplace en aucun cas l'évaluation d'un médecin, d'un chirurgien ou d'un infirmier spécialisé. Les recommandations sont issues de la littérature scientifique et des protocoles de l'Institut Curie mais doivent être adaptées à chaque situation clinique individuelle. En cas d'urgence vitale (hémorragie massive, détresse respiratoire), appelez le 15.